昨日，本市居民健康卡正式啟動。本市居民可在大連醫(yī)科大學附屬一院、大連醫(yī)科大學附屬二院、大連市中心醫(yī)院的自助發(fā)卡機上，憑借二代身份證就可以免費辦理居民健康卡，手持居民健康卡，患者不僅在以上三所醫(yī)院節(jié)省就診時間，提高就診效率，還可以實現(xiàn)攜帶個人電子健康檔案跨省市、跨醫(yī)院就醫(yī)。

 

　　記者從市衛(wèi)生部門獲悉，居民健康卡是國家衛(wèi)生計生委推出的國家統(tǒng)一標準的健康卡，是國家實現(xiàn)衛(wèi)生信息化的全國戰(zhàn)略。該卡作為居民健康檔案的載體，集銀行卡、醫(yī)院就診卡于一體，是一張“全功能型”健康卡。

 

　　該卡是全國醫(yī)療機構通用、個人健康檔案共享的醫(yī)院診療卡，具有“自動更新、維護個人就醫(yī)診療信息、個人健康檔案”的功能。醫(yī)生接診患者時，通過讀取居民健康卡，瞬間調(diào)閱患者電子病歷、健康檔案等信息，快速準確掌握既往病情和診療信息，有效減少問診時間?；颊咴诰驮\過程中，持卡通過自助終端實現(xiàn)“快速自助掛號、預約掛號、繳費、自助查詢個人醫(yī)療費用、醫(yī)保結算、自助打印檢驗報告單、查詢歷史健康信息”等，大大縮短患者就診等待時間。

 

　　同時，該卡具備銀行儲蓄卡的一切功能，并享受特殊的用卡優(yōu)惠政策。特別是其內(nèi)置國際最先進的金融IC芯片，卡片安全、防偽性能更高。使用這張具有銀行卡功能的“居民健康卡”，患者不用再到掛號收費窗口排隊掛號、繳費，在醫(yī)院大廳自助終端就可通過刷卡完成。

 

　　據(jù)介紹，推行“居民健康卡”，是國家深化醫(yī)改的一項重要舉措。根據(jù)國家建設規(guī)劃，至“十二五”末，我國將基本實現(xiàn)各級、各類衛(wèi)生計生機構的信息網(wǎng)絡安全互聯(lián)；繼而實現(xiàn)“全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫”基本覆蓋全國人口并整合共享，在全國普及應用居民健康卡。

 

 

　　1

 

　　什么是居民健康卡？

 

　　居民健康卡是衛(wèi)生部信息化“3521工程”（即建設國家、省和地市（區(qū)域）3級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務應用，建設健康檔案和電子病歷2個基礎數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡）框架提出的基于居民電子健康檔案、醫(yī)療機構電子病歷和三級信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務跨系統(tǒng)、跨機構、跨地域互聯(lián)互通和信息共享所必須依賴的個人信息基礎載體，是計算機可識別的CPU卡。

 

　　2

 

　　為什么發(fā)放居民健康卡？

 

　　《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出，要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，并明確將衛(wèi)生信息化作為深化醫(yī)改的八大支撐之一。衛(wèi)生信息化是推動醫(yī)改任務落實的重要手段，有助于優(yōu)化醫(yī)療服務流程，整合衛(wèi)生資源，規(guī)范服務與管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務與監(jiān)管能力，逐步解決“看病難、看病貴”問題。居民健康卡是衛(wèi)生信息化建設的重要環(huán)節(jié)，是衛(wèi)生信息化整體框架中連接電子健康檔案、電子病歷和國家、省、地市三級信息平臺，實現(xiàn)跨業(yè)務系統(tǒng)、跨機構、跨地域互聯(lián)互通、信息共享以及開展協(xié)同服務，推動衛(wèi)生信息化建設直接服務群眾的重要載體。居民健康卡從功能上將逐步統(tǒng)一現(xiàn)有的新農(nóng)合一卡通和醫(yī)療機構就診卡、免疫預防接種證，方便居民預約掛號，方便查詢疫苗接種記錄、既往就診記錄、檢查檢驗結果以及開具處方、治療工作，進行費用結算。同時，有利于轉變原有醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，提高服務質(zhì)量與效率，減少重復檢查，減少患者就醫(yī)排隊次數(shù)，縮短候診時間，改善就醫(yī)感受，對解決“看病難、看病貴”和改善醫(yī)患關系必將產(chǎn)生積極的促進作用。

 

　　3

 

　　居民健康卡中都有哪些金融功能應用？

 

　　主要有三方面應用。一是就醫(yī)結算支付——患者在醫(yī)院持居民健康卡通過柜臺或自助設備掛號、繳費時，通過醫(yī)療機構連接中國銀行業(yè)務系統(tǒng)，直接從居民健康卡金融賬戶扣除就診費用。二是銀行預約掛號——持居民健康卡未來可通過中行網(wǎng)銀、手機銀行、自助終端等渠道實現(xiàn)合作醫(yī)院預約掛號。三是全面金融服務——居民健康卡具備存款、理財、貸款、消費等，實現(xiàn)全部金融功能。

 

　　4

 

　　居民健康卡有什么功能？

 

　?。ㄒ唬┦巧矸葑R別。（二）是跨機構就醫(yī)一卡通。通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與各類業(yè)務應用數(shù)據(jù)庫進行交互處理，實現(xiàn)跨地區(qū)和跨機構就醫(yī)，逐步實現(xiàn)全國就醫(yī)一卡通。（三）是存儲基礎健康與主要診療信息，實現(xiàn)居民健康管理。居民健康卡作為居民健康檔案、電子病歷的連接載體，支撐居民健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)在各系統(tǒng)間的共享交換。還可以脫機存儲居民健康檔案和電子病歷的有關信息，滿足異地交換共享和社區(qū)及居民健康管理的需要。（四）是新農(nóng)合費用結算與擴展功能。

 

　　5

 

　　居民健康卡的發(fā)放范圍？

 

　　中華人民共和國境內(nèi)居民均可申領，發(fā)行對象為本地常住人口（含居住半年以上的流動人口）。居民健康卡首次制卡經(jīng)費，卡應用支撐系統(tǒng)建設、運行和維護等費用按照“政府主導，多方籌資”的原則解決。補辦居民健康卡的成本經(jīng)費由居民承擔。[page]

 

　　6

 

　　《居民健康卡管理辦法》制定的目的是什么？

 

　　規(guī)范居民健康卡發(fā)行、制作、應用和管理，使居民擁有全國通用的居民健康卡，達到居民個人電子健康檔案、電子病歷等衛(wèi)生信息資源共享和動態(tài)更新，方便居民獲得連續(xù)、便捷醫(yī)療衛(wèi)生服務的目的。

 

　　7

 

　　居民健康卡采用何種信息安全保護方式？

 

　　一是居民健康卡采用密鑰安全技術，實行全國統(tǒng)一的分級密鑰管理體系。衛(wèi)生部建立居民健康卡密鑰體系及國家級居民健康卡密鑰管理系統(tǒng)，制訂密鑰管理制度，負責生成和管理全國的一級根密鑰，并按照統(tǒng)一規(guī)則生成二級根密鑰，分發(fā)給省級衛(wèi)生行政部門。省級衛(wèi)生行政部門建立本級居民健康卡密鑰管理系統(tǒng)，制訂密鑰管理制度并報衛(wèi)生部備案，負責管理使用二級根密鑰，可根據(jù)實際情況，按照統(tǒng)一規(guī)則生成三級根密鑰或者卡片密鑰，通過密鑰技術防止數(shù)據(jù)被篡改。

 

　　二是按照《信息安全等級保護管理辦法》要求，強化居民健康卡業(yè)務應用系統(tǒng)信息安全等級保護建設。

 

　　三是個人可以設置居民健康卡用戶口令，授權讀取內(nèi)部信息。

 

　　四是居民健康卡應用過程中采用CA證書進行認證，保障讀寫數(shù)據(jù)人員的身份真實可靠。

 

　　五是居民健康卡信息必須由專門終端機具讀取和寫入，并與醫(yī)療機構應用系統(tǒng)進行后臺綁定。

 

　　六是居民健康卡個人信息的使用，按照國家個人隱私保護有關規(guī)定執(zhí)行。

 

　　8

 

　　卡片制作機構須具備什么條件？

 

　　卡片和芯片提供機構、卡操作系統(tǒng)提供機構、密鑰管理系統(tǒng)提供機構、終端提供機構和制卡機構的資質(zhì)須符合衛(wèi)生部及國家相關部委規(guī)定，并由衛(wèi)生部負責審核公布。

 

　　9

 

　　居民健康卡如何實現(xiàn)跨區(qū)域費用結算？

 

　　在保持主要功能、標準規(guī)范、密鑰體系、管理主體都不變的前提下，經(jīng)衛(wèi)生部同意，各地可將居民健康卡與市民卡等其他公共服務卡“多卡合一”。各地或者各醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)行的已有類似功能的健康（醫(yī)療）卡應當按照《居民健康卡技術規(guī)范》逐步過渡為居民健康卡。

 

　　居民健康卡存儲容量要求不少于32K字節(jié)，在脫機離線情況下，可以存儲身份識別數(shù)據(jù)、基礎健康信息、管理數(shù)據(jù)、費用結算信息等，在全國衛(wèi)生信息網(wǎng)絡沒有完全聯(lián)通的情況下，可以滿足參合農(nóng)民異地就醫(yī)、本地結算費用的需要。待將來衛(wèi)生信息網(wǎng)絡和三級衛(wèi)生信息平臺建立健全后，可以實現(xiàn)參合農(nóng)民異地就醫(yī)即時結報。

 

　　10

 

　　實現(xiàn)診療“無紙化”如何保障患者知情權？

 

　　目前，患者可以通過三種方式享有知情權：一是將存儲在居民健康卡內(nèi)的居民健康檔案和電子病歷有關信息打印成紙質(zhì)文檔；二是通過醫(yī)院自助終端，刷卡查詢個人健康檔案和電子病歷有關信息；三是通過專門網(wǎng)站，進入個人賬戶查詢。

 

　　11

 

　　健康卡可否與家人共用？

 

　　居民健康卡是一人一卡，不可與家人共用。

 

　　12

 

　　居民健康卡的卡號編碼規(guī)則是什么？

 

　　居民健康卡的卡號采用公民身份證號碼（GB1163-1999）。

 

　　13

 

　　居民健康卡的卡樣有統(tǒng)一標準嗎？

 

　　衛(wèi)生部制定了《居民健康卡技術規(guī)范》，明確居民健康卡外形規(guī)格、芯片位置、標識符號印刷等統(tǒng)一格式，具體制作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。

 

　　14

 

　　能否替代現(xiàn)有的就診卡和社?？ǎ?/div>